Tendinitis o tenosinovitis de Quervain: tendinitis del pulgar en músicos

¿Qué es?

La tendinitis es una lesión de los tendones, tal como su nombre indica. Los tendones son estructuras elásticas que unen músculos y huesos y se encuentran en las articulaciones. Cuando se produce una tendinitis, los tendones afectados se inflaman, produciendo un dolor punzante que aparece cuando la zona se enfría. Este dolor se manifiesta sobre todo cuando se intenta mover la articulación en la que está el tendón afectado, aunque puede aparecer en reposo si la inflamación es grande. La tendinitis a veces puede venir acompañada de tenosinovitis, que es la inflamación de la vaina sinovial que rodea el tendón.

La tendinitis de Quervain es la inflamación de los tendones que facilitan el movimiento del pulgar: abductor largo y extensor corto. Sentiremos el dolor cerca de la muñeca y en la base del pulgar. Para comprobar si sufres esta tenditinis, forma un puño con los dedos sobre el pulgar. Dobla la muñeca en dirección al meñique. Si sientes molestias, es posible que sufras esta lesión.

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¿Por qué ocurre? ¿Cómo prevenirlo?

En el caso de los músicos, la causa más común es la realización de movimientos repetitivos, que sobrecargan la zona. A veces también puede estar causada por una mala postura. Este suele ser el caso de guitarristas. Generalmente, esta lesión está vinculada a movimientos de la muñeca.

Para prevenir este tipo de lesiones, es muy importante realizar un calentamiento previo y unos estiramientos después de tocar. Las lesiones en los tendones tienen cierto riesgo, ya que son partes que no se recuperan tan rápido como un músculo. Una tendinitis o tenosinovitis importante puede dejarnos fuera de juego durante unos meses.

Aquí tienes unos ejercicios de calentamiento que son muy sencillos.

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Es muy importante mantener bien ejercitados los músculos de tus brazos y antebrazos. Puedes utilizar pesas de entre 1 y 2 kg. para realizar tablas de ejercicios. Además existen muchos aparatos que son asequibles y sirven para ejercitar los músculos de la propia mano. Lo más recomendable son las pinzas de entrenamiento de manos. Son parecidas a unos alicates, las hay más duras y más blandas.

 

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Otra manera de prevenir es controlar los tiempos de estudio. Es recomendable marcarse un descanso mínimo de 10-15 minutos entre sesión y sesión de estudio. Además, las sesiones de estudio no deben sobrepasar los 50-60 minutos. Sobre este tema puedes leer nuestro artículo.

Siempre que notes cualquier molestia o dolor mientras tocas, debes parar y reposar.

Primeros auxilios para el dolor

Si sientes un dolor leve, toma medidas antes de que la lesión vaya a más.

  • Guarda reposo al menos 3 o 4 días.
  • Ponte hielo con alguna toalla para protegerte la piel.
  • Usa alguna crema antiinflamatoria que no requiera receta médica, como Flogoprofen o Voltaren.
  • Relaja los músculos de la zona.

Recomendamos siempre acudir al médico o al rehabilitador y no dejar pasar nunca este tipo de lesiones.

Lectura recomendada CÓMO VIVIR SIN DOLOR SI ERES MÚSICO: Técnicas y ejercicios para alcanzar una mejor calidad musical evitando dolores y lesiones.

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El ganglión en la muñeca, común en pianistas e instrumentistas de cuerda

El ganglión es una protuberancia (generalmente en el dorso de la muñeca). Esta protuberancia se debe a que el líquido sinovial de la cápsula articular se ha salido. El líquido que contiene el ganglión se va haciendo más denso conforme pasa el tiempo. Podéis verlo más claramente en la imagen.

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El ganglión puede producirnos dolor cuando realizamos movimientos con la muñeca, especialmente si son de flexión y extensión, ya que roza los tendones y los irrita. Por ello, puede llegar hasta a producirnos una TendinitisEste tipo de movimientos son muy habituales en instrumentistas de cuerda para el manejo del arco, con lo que el ganglión puede llegar a ser muy molesto.

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¿Por qué ocurre?

El ganglión se produce por realizar movimientos repetitivos de flexión/extensión o inclinación radial/cubital – como cuando saludamos- de la muñeca.

¿Qué hacer?

Una vez que se tiene, hay varios tratamientos que se realizan. Uno de ellos es usar una muñequera o férula y evitar realizar movimientos de flexión/extensión durante un tiempo. Si el dolor es agudo y no cesa o si la protuberancia (ganglión) se observa con mucha claridad, se debe acudir al médico para que nos lo examine. Él decidirá si es necesario extraer el líquido sinovial mediante una punción o tomar mayores medidas, como la extracción del ganglión directamente.

¿Cómo prevenir?

Como siempre, el calentamiento correcto antes de tocar es esencial. Además, es muy importante mantener los músculos encargados de los movimientos de la muñeca fuertes y flexibles para evitar lesiones. Tienes aquí algunos ejercicios. Aún así, el ganglión puede aparecer, pero reducimos las posibilidades.

La reaparición

Si se recibe un tratamiento médico y el ganglión desaparece es posible que nos vuelva a aparecer con el paso del tiempo, sobre todo porque seguiremos tocando y realizando los movimientos de muñeca que lo provocaron. Si ya lo has sufrido, eres propenso a volver a sufrirlo.

¿Glanglión o quiste?

El ganglión es una bolsa de líquido que se “independiza” de la articulación. El quiste sinovial mantiene esa comunicación. ¿Para qué nos sirve saber esta diferencia? Mientras que el quiste sinovial puede disminuir por sí sólo su tamaño mediante reposo, el ganglión no. Esto ocurre porque el quiste, al mantenerse unido a la articulación, deja que el líquido sinovial entre y salga.

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